أطفال الأنابيب - تيسا - علاج العقم عند الرجال بواسطة TESA
إحدى أحدث طرق استخراج الحيوانات المنوية تسمى TESA، أو سحب الحيوانات المنوية من الخصية. يُنصح الرجال الذين يعانون من فقد النطاف، وهي حالة لا يوجد فيها حيوانات منوية في القذف، بالخضوع لهذا العلاج. تاريخيًا، كان العلاج الوحيد لفقد النطاف هو التلقيح من المتبرع أو الجراحة الترميمية (إذا كان هناك انسداد). منذ تطوير حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI)، أصبح العديد من الرجال الذين يعانون من فقدان النطاف قادرين على أن يصبحوا آباء بيولوجيين باستخدام الحيوانات المنوية من الخصيتين أو البربخ.
يخضع الرجال لإجراءات استرجاع الحيوانات المنوية الجراحية التالية:
- 1. إذا كانوا يعانون من فقد النطاف غير الانسدادي أو عدم كفاية إنتاج الحيوانات المنوية من الخصيتين
- 2. فقدان النطاف الانسدادي هو حالة يتم فيها منع الحيوانات المنوية من المرور إلى السائل المنوي بسبب بعض العوائق.
وقد تتعطل قدرتها على التكاثر بسبب الانخفاض الشديد في إنتاج الحيوانات المنوية. في هذه الظروف، كان TESA بمثابة تقدم كبير في إزالة الحيوانات المنوية مباشرة من خصية الرجل. إذا تم استخراج الحيوانات المنوية من خصية الرجل أو البربخ، فقد يكون قادرًا على إنجاب طفل على الرغم من إصابته بفقد النطاف. الرجال الذين يعانون من فقد النطاف غير الانسدادي، حيث لا يستطيع البربخ إنتاج أي حيوانات منوية، يخضعون لهذه الجراحة.
كيف يتم إجراء TESA؟
يتم إدخال إبرة في الخصية أثناء سحب الحيوانات المنوية من الخصية، ويتم سحب السوائل والأنسجة تحت ضغط سلبي. يتم بعد ذلك استخراج خلايا الحيوانات المنوية من العينة عن طريق الحقن المجهري، أو حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم، في مختبر علم الأجنة.
لتخصيب البويضة، قد لا تحتاج خلايا الحيوانات المنوية بالضرورة إلى أن تكون ناضجة وتنتقل عبر البربخ. وهي تتطلب الحقن المجهري، وهو إجراء يتم فيه استخراج حيوان منوي واحد من السائل المنوي وإدخاله مباشرة في البويضة، لأن الحيوانات المنوية في الخصية غير ناضجة.
نظرًا لأن عملية TESA هي عملية جراحية معقدة إلى حد ما، فقد يكون هناك بعض الانزعاج لبضعة أيام. دون الحاجة إلى الإقامة في المستشفى، يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي أو التخدير في بيئة الرعاية النهارية. تكون خزعة الخصية مطلوبة في هذه الحالات إذا كان TESA غير قادر على إنتاج ما يكفي من الحيوانات المنوية.