جراحة إصلاح الكفة المدورة - علاج العظام

ما هي جراحة إصلاح الكفة المدورة؟

قد يكون الهيكل عبارة عن مجموعة من الأوتار الموجودة داخل مفصل الكتف والتي تكون مسؤولة عن إعطاء الذراعين وبالتالي دعم الكتف أيضًا كحركة متنوعة. بسبب الإصابة الناجمة عن حادث أو التعامل غير السليم مع الذراعين ، يمكن أن تمزق مجموعة الأوتار ، مما يؤدي إلى حالة تسمى التمزق الهيكلي. يعد تمزق الهيكل من أكثر المشاكل شيوعًا لدى البالغين في منتصف العمر والذي قد يسبب ألمًا في الكتف ، مما يؤدي إلى تقييد حركة الذراعين والكتفين. بفضل المشاركة المكثفة في الأنشطة التي تتطلب استخدام الذراعين مثل قيادة السيارة وممارسة الرياضة ، يبدأ الوتر ببطء في التحريك. تمثل تمزقات البنية مشكلة لأنها تسبب ألمًا شديدًا أو إحساسًا بطقطقة أو ضعفًا أو تنميلًا داخل الذراع. للنظر في التمزق الهيكلي ، قد يستخدم الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). بعد فحص حالتك عن كثب ، قد يقترح الطبيب ويختار جراحة إصلاح الهيكل.

متى يوصى بإجراء جراحة إصلاح الكفة المدورة؟

في بعض الأحيان ، حتى بعد الأساليب غير الجراحية مثل التمارين الرياضية ، يفشل العلاج الطبيعي في إصلاح بنيتك الممزقة ، قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة إصلاح هيكلية من أجل علاج الألم الذي يستمر أيضًا بعد طرق العلاج غير الجراحية. يمكن أيضًا النظر إلى الحالات اللاحقة على أنها اعتبار للسفر لإجراء جراحة إصلاح هيكلية.

1. أفضل مؤشر هو أن الألم موجود داخل الكتف.
2. إذا كنت تستخدم ذراعيك غالبًا في أنشطة مرهقة مثل الرياضة ، فستحتاج أيضًا إلى جراحة إصلاح هيكلية.
3. استمرت الأعراض لمدة ستة إلى 12 شهرًا
4. لديك تمزق كبير في الهيكل (أكثر من 3 سم) وبالتالي فإن جودة نسيج الأوتار المحيط به حلوة لإنجاح الجراحة.
5. لديك ضعف في كتفك ، مما يجعلها غير فعالة
6. تمزق مؤخرًا بسبب إصابة حادة

جراحة إصلاح الكفة المدورة

الأنواع الثلاثة من RCRS هي:

1. إصلاح الهيكل المفتوح
2. إصلاح الهيكل الصغير المفتوح
3. جراحة إصلاح الهيكل بالمنظار

جميع جراحات الهيكل المذكورة أعلاه تخفف الآلام وتحسن القوة وأداء الهيكل.

ومع ذلك ، قد يفكر الطبيب في نوع الجراحة اعتمادًا على عدة عوامل مثل:

• حجم الهيكل المسيل للدموع
• الصحة العامة للمريض
• حالة الأوتار والأنسجة والعظام للمريض

1.  جراحة إصلاح الهيكل المفتوح: كما يوحي الاسم ، في جراحة إصلاح الهيكل المفتوح ، يقوم الجراح بعمل شقوق جراحية مفتوحة على بعد بضعة سنتيمترات حول منطقة الكتف. يقوم الجراح بعد ذلك بفصل عضلة الكتف بحيث تنجح في الوتر لإجراء جراحة الإصلاح.

يُقترح إجراء جراحة إصلاح الهيكل المفتوح من أجل:

• الأشخاص الذين يعانون من تمزق في الهيكل ليس بهذه البساطة ولا يمكن إصلاحه عن طريق العمليات الجراحية البسيطة.
• الأشخاص الذين قد يخضعون لجراحة إعادة بناء الأوتار.

2.  جراحة إصلاح الهيكل بالمنظار: عادة ما يتم اعتماد جراحة إصلاح الهيكل بالمنظار للمرضى الذين يعانون من تمزق هيكل صغير أو متوسط الحجم (حوالي 3 سم أو أصغر). إنها أصغر كمية من الجراحات الغازية من بين الثلاثة المذكورة أعلاه.

في جراحة إصلاح الهيكل بالمنظار ، يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة جدًا ، يبلغ طول كل منها بضعة سنتيمترات. لذلك فإن فوائد هذا النوع من الجراحة بالنسبة للمريض هي:

• أقصر وقت الشفاء والتعافي
• ألم أقل
• آثار جانبية ومضاعفات أقل

3. إصلاح الهيكل الصغير المفتوح: الإصلاح المصغر المفتوح يستخدم مزيجًا من الجراحة المفتوحة وتقنيات جراحة إصلاح الهيكل بالمنظار. سيستخدم الجراح تنظير المفصل لتقييم التمزق وإزالة الغضروف الرخو. بعد ذلك ، يقوم بعمل شق (طوله من 1 إلى 5 بوصات) من أجل الحصول على وصول جيد إلى موقع تمزق الهيكل.

استعادة جراحة إصلاح الكفة المدورة

بعد جراحة الإصلاح الهيكلي ، قد لا يختفي الألم داخل الذراعين وبالتالي الكتف على الفور. قد يستغرق التعافي من الجراحة وقتًا قصيرًا. سيتم التعامل مع كل هذا من خلال التسجيل في برامج العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل والعناية الممتازة بصحتك وجسمك.